ऑटिज़्म का इतिहास अज्ञान से निश्चितता तक जाने वाली सीधी रेखा नहीं है। यह बदलती भाषा, अनसुनी रह गई आवाज़ों, बेहतर शोध और व्यवहार को परखने से समर्थन की जरूरतों को समझने तक हुए धीमे बदलाव का रिकॉर्ड है। बहुत से लोग इस विषय को इसलिए खोजते हैं क्योंकि वे ऑटिज़्म का संक्षिप्त इतिहास, ऑटिज़्म इतिहास की समयरेखा, या यह स्पष्ट समझ चाहते हैं कि Kanner सिंड्रोम, Asperger सिंड्रोम और व्यापक विकासात्मक विकार जैसे पुराने शब्द अभी भी किताबों, रिकॉर्डों और पारिवारिक बातचीत में क्यों दिखाई देते हैं। यदि आप अपनी विशेषताओं को समझने की कोशिश कर रहे हैं, तो ऑटिज़्म आत्म-चिंतन उपकरण एक कोमल शुरुआत हो सकता है, लेकिन इतिहास हमें यह भी याद दिलाता है कि आत्म-समझ तब सबसे बेहतर काम करती है जब वह जिज्ञासु, विनम्र और जरूरत होने पर पेशेवर मार्गदर्शन के लिए खुली रहे।

ऑटिज़्म शायद हमेशा से मानव विविधता का हिस्सा रहा है, लेकिन इसके आसपास की चिकित्सा और शैक्षिक भाषा नई है। बीसवीं सदी के बड़े हिस्से में, जिन लोगों को आज ऑटिस्टिक समझा जा सकता है, उन्हें अन्य लेबलों से वर्णित किया जाता था, जैसे बाल्यकालीन स्किज़ोफ्रेनिया, बौद्धिक अक्षमता, विचित्रता, भावनात्मक disturbance, या बस “कठिन” व्यवहार। इन लेबलों ने यह तय किया कि लोगों को समर्थन, गलतफहमी, संस्थागत देखभाल या स्वीकार्यता मिली।
इतिहास जानने से पाठकों को दो सामान्य गलतियों से बचने में मदद मिलती है। पहली गलती यह मानना है कि ऑटिज़्म अचानक आधुनिक जीवन में प्रकट हुआ। दूसरी यह मानना है कि पुराने वर्णन निष्पक्ष थे। वे अपने समय की संस्कृति, विज्ञान, पूर्वाग्रह और सीमित साधनों से बने थे। ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर का सावधान इतिहास दिखाता है कि परिभाषाएँ तब बदलीं जब चिकित्सकों ने अधिक लोगों को सुना, शोधकर्ताओं ने व्यापक समूहों का अध्ययन किया, और ऑटिस्टिक वयस्कों ने अपने जीवन के बारे में सार्वजनिक रूप से बोलना शुरू किया।
| अवधि | क्या बदला | यह क्यों मायने रखता है |
|---|---|---|
| 1911 | Eugen Bleuler ने स्किज़ोफ्रेनिया में अलगाव का वर्णन करते हुए “ऑटिज़्म” शब्द का उपयोग किया। | यह शब्द आधुनिक अवधारणा से पहले मौजूद था, लेकिन उसका अर्थ अलग था। |
| 1925 | Grunya Sukhareva ने ऐसे बच्चों का वर्णन किया जिनकी विशेषताएँ आधुनिक ऑटिज़्म से बहुत मिलती थीं। | उनके काम को अब एक शुरुआती और विस्तृत योगदान माना जाता है, जिसे दशकों तक अनदेखा किया गया। |
| 1943 | Leo Kanner ने ऐसे बच्चों के मामलों के विवरण प्रकाशित किए जिनमें सामाजिक, भाषा और दिनचर्या से जुड़े विशिष्ट प्रतिरूप थे। | Kanner के काम ने ऑटिज़्म को एक अलग नैदानिक प्रतिरूप के रूप में दिखाई देने लायक बनाया। |
| 1944 | Hans Asperger ने ऐसे बच्चों का वर्णन किया जिनमें सामाजिक अंतर, केंद्रित रुचियाँ और औसत या मजबूत भाषा क्षमताएँ थीं। | उनके काम ने बाद में Asperger सिंड्रोम की धारणा को प्रभावित किया, हालांकि उसका ऐतिहासिक संदर्भ नैतिक रूप से जटिल बना हुआ है। |
| 1970s-1980s | शोधकर्ता और चिकित्सक ऑटिज़्म को childhood psychosis या खराब पालन-पोषण मानने से दूर गए। | इससे ध्यान विकास, संचार, सीखने और समर्थन पर गया। |
| 1979 | Lorna Wing और Judith Gould ने व्यापक स्पेक्ट्रम दृष्टि को लोकप्रिय बनाने में मदद की। | ऑटिज़्म को एक संकरी प्रस्तुति नहीं, बल्कि विविध रूपों में समझा जाने लगा। |
| 1980 | DSM-III ने शैशव ऑटिज़्म को व्यापक विकासात्मक विकार के अंतर्गत रखा। | अमेरिकी मनोचिकित्सकीय वर्गीकरण में ऑटिज़्म को बाल्यकालीन स्किज़ोफ्रेनिया से अधिक स्पष्ट रूप से अलग किया गया। |
| 1994 | DSM-IV ने ऑटिस्टिक विकार, Asperger विकार, PDD-NOS, Rett विकार और बाल्यकालीन विघटनकारी विकार को व्यापक विकासात्मक विकार के अंतर्गत शामिल किया। | क्षेत्र ने अधिक प्रोफ़ाइल को पहचाना, लेकिन लेबल के बीच सीमाएँ अक्सर असंगत थीं। |
| 2013 के बाद | DSM-5 ने ऑटिज़्म से जुड़ी अधिकांश श्रेणियों को ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार के अंतर्गत जोड़ा। ICD-11 बाद में इसी तरह की स्पेक्ट्रम दिशा में गया। | वर्तमान भाषा स्पेक्ट्रम विविधता, समर्थन की ज़रूरतें और साथ होने वाले differences पर जोर देती है। |

ऑटिज़्म शब्द बीसवीं सदी की शुरुआती मनोचिकित्सा से आता है, लेकिन Bleuler का उपयोग आज के ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार जैसा नहीं था। उन्होंने इसे स्किज़ोफ्रेनिया में भीतर की ओर अलगाव से जोड़ा था। यह इतिहास एक कारण है कि पुराने लेख भ्रमित कर सकते हैं: वही शब्द अलग दशक में बहुत अलग विचार का संकेत दे सकता है।
अगला महत्वपूर्ण मोड़ नैदानिक अवलोकन से आया। 1920 के दशक में काम करने वाली बाल मनोचिकित्सक Sukhareva ने सामाजिक अंतर, तीव्र रुचियों, संवेदनात्मक संवेदनशीलताएँ, गतिशीलता संबंधी अंतर और विशिष्ट भावनात्मक अभिव्यक्ति वाले बच्चों के बारे में लिखा। उनका लेखन केवल इसलिए उल्लेखनीय नहीं है कि वह Kanner और Asperger से पहले आया, बल्कि इसलिए भी कि उसने चुनौतियों के साथ-साथ क्षमताओं पर भी सावधानी से ध्यान दिया।
फिर Kanner के 1943 के लेख ने अंग्रेज़ी-भाषी मनोचिकित्सा में ऑटिज़्म को अधिक दिखाई देने वाली जगह दी। उनके मामलों में ऐसे बच्चे शामिल थे जिनमें असामान्य सामाजिक interaction, भाषा में अंतर, समानता की मजबूत प्राथमिकता और बदलाव पर तीव्र प्रतिक्रिया थी। Kanner के लेख में मामला 1 के रूप में जाने जाने वाले Donald Triplett को अक्सर उस शुरुआती ऑटिज़्म ढाँचा से औपचारिक रूप से पहचाने गए पहले व्यक्ति के रूप में बताया जाता है। इसका मतलब यह नहीं कि वे मानव इतिहास के पहले ऑटिस्टिक व्यक्ति थे। इसका मतलब है कि वे आधुनिक नैदानिक अभिलेख में व्यापक रूप से जाने गए पहले व्यक्ति थे।
Asperger के 1944 के काम ने ऐसे बच्चों का वर्णन किया जिनकी भाषा और बौद्धिक क्षमताएँ अक्सर Kanner के मामलों से अलग दिखती थीं। दशकों बाद, अंग्रेज़ी पाठकों ने इस काम को उन लोगों से जोड़ा जिनमें सामाजिक संचार के अंतर, केंद्रित रुचियाँ और अपेक्षाकृत मजबूत बोली जाने वाली भाषा थी। Asperger सिंड्रोम शब्द 1990 के दशक में परिचित हुआ, फिर DSM-5 में ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार में शामिल कर दिया गया। कई लोग अब भी इस शब्द को व्यक्तिगत या ऐतिहासिक रूप से इस्तेमाल करते हैं, लेकिन वर्तमान नैदानिक भाषा आम तौर पर इन अनुभवों को ASD के भीतर रखती है।

ऑटिज़्म निदान का इतिहास वास्तव में यह इतिहास है कि पेशेवरों ने सीमाएँ कैसे खींचीं। शुरुआती सीमाएँ संकरी थीं। ऑटिज़्म को अक्सर childhood psychosis, संस्थागत देखभाल या भावनात्मक अलगाव की धारणाओं से जोड़ा जाता था। माता-पिता को दोष देने वाली हानिकारक सिद्धांतों ने भी सार्वजनिक सोच को प्रभावित किया, भले ही आधुनिक प्रमाण उनका समर्थन नहीं करता।
बीसवीं सदी के अंत तक, शोधकर्ता ऑटिज़्म को सामाजिक संचार, सीमित या दोहराव वाले प्रतिरूप, विकासात्मक इतिहास, संवेदनात्मक अंतर और समर्थन की ज़रूरतें के माध्यम से वर्णित कर रहे थे। DSM-III ने 1980 में शैशव ऑटिज़्म को बाल्यकालीन स्किज़ोफ्रेनिया से अलग किया। DSM-IV ने 1994 में श्रेणी को कई व्यापक विकासात्मक विकार लेबल में विस्तार दिया। DSM-5 ने 2013 में इन लेबल को ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार में सरल किया, partly क्योंकि वास्तविक लोग पुराने उपप्रकार में हमेशा साफ-साफ फिट नहीं होते थे।
ICD का इतिहास भी मायने रखता है। “history of ऑटिज़्म ICD-10” जैसी कई खोजें उन लोगों से आती हैं जो पुराने चिकित्सा, विद्यालय या बीमा भाषा पढ़ रहे होते हैं। ICD-10 ने childhood ऑटिज़्म और Asperger सिंड्रोम जैसी श्रेणियाँ का उपयोग किया। ICD-11, जो 2022 में अंतरराष्ट्रीय स्तर पर लागू हुआ, ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार का उपयोग करता है और बौद्धिक विकास तथा कार्यात्मक भाषा से जुड़े विनिर्देशक शामिल करता है। यदि आपको अभिलेखों में पुराने शब्द दिखते हैं, तो वे उस समय उपयोग किए गए वर्गीकरण प्रणाली को दर्शा सकते हैं, न कि कागज़ी रिकॉर्ड के पीछे कोई अलग व्यक्ति।
व्यक्तिगत अन्वेषण के लिए, यह वर्गीकरण इतिहास एक उपयोगी स्मरण है: लेबल उपकरण हैं, पूरी पहचान नहीं। संरचित ASD traits प्रश्नnaire अवलोकनों को व्यवस्थित करने में मदद कर सकता है, लेकिन केवल योग्य पेशेवर ही उन अवलोकनों को पूरे developmental, health और life-context picture में रख सकता है।
ऑटिज़्म उपचार इतिहास में प्रगति और हानि दोनों शामिल हैं। पहले के दशकों में, कई दृष्टिकोणों ने दिखाई देने वाले अंतर घटाने, अनुपालन का प्रशिक्षण करने, या ऑटिस्टिक लोगों को कम ऑटिस्टिक दिखाने की कोशिश की। कुछ लोगों ने संरचित शिक्षण से व्यावहारिक कौशल हासिल किए, लेकिन दूसरों ने दबाव, शर्म या आघात अनुभव किया जब समर्थन ने स्वायत्तता और संवेदनात्मक ज़रूरतें को अनदेखा किया।
आधुनिक समर्थन से अब बढ़ती अपेक्षा है है कि वह व्यक्तिगत, सम्मानजनक और व्यावहारिक हो। लक्ष्य ऑटिस्टिक विशेषताएँ मिटाना नहीं है। लक्ष्य संचार सुधारना, कष्ट घटाना, सीखने में समर्थन करना, साथ होने वाली चिंता या ध्यान संबंधी ज़रूरतें को संबोधित करना करना, और वातावरण को अधिक सुलभ बनाना है। यह बदलाव मायने रखता है क्योंकि यह सवाल को “हम इस व्यक्ति को सामान्य कैसे दिखाएँ?” से “कौन सा समर्थन इस व्यक्ति को भाग लेना, संचार करना, विश्राम करना, सीखना और गरिमा के साथ जीना करने में मदद करता है?” में बदल देता है।
एक सरल उदाहरण आधुनिक “6 सेकंड नियम” है, जिस पर ऑटिज़्म समर्थन में अक्सर चर्चा होती है। आम तौर पर इसका मतलब है कि प्रश्न या निर्देश के बाद दोहराना, फिर से कहना या दबाव जोड़ने से पहले व्यक्ति को कुछ शांत सेकंड देना। यह कोई सार्वभौमिक चिकित्सकीय नियम नहीं है, और छह सेकंड हर किसी के लिए सही नहीं होंगे। इसका मूल्य इसके पीछे के सम्मान में है: कुछ लोगों को अधिक प्रसंस्करण समय चाहिए, खासकर जब भाषा, संवेदनात्मक इनपुट, तनाव या बदलाव शामिल हों।

ऑटिज़्म history कभी-कभी तनावपूर्ण इसलिए लग सकती है क्योंकि कारणों के बारे में सार्वजनिक सिद्धांतों बहुत बदलीं। आज ऑटिज़्म को एक न्यूरोविकासात्मक अंतर माना जाता है जिसमें जटिल आनुवंशिक, जैविक और पर्यावरणीय जोखिम कारक शामिल हैं। कोई एकल कारण नहीं है जो सभी ऑटिस्टिक लोगों को समझा सके करे।
यह सवाल “90% ऑटिज़्म किससे होता है?” के लिए महत्वपूर्ण है। सबसे सुरक्षित उत्तर यह है कि सवाल बहुत सरल है। कुछ अध्ययन उच्च वंशानुगतता अनुमान बताती हैं, और आनुवंशिकी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, लेकिन ऑटिज़्म किसी एक जीन, एक पालन-पोषण शैली, एक घटना या एक आधुनिक आदत से नहीं होता। पर्यावरणीय और जैविक factors संभावना को प्रभावित कर सकते हैं, खासकर प्रारंभिक विकास में, लेकिन वे सरल स्विच की तरह काम नहीं करते।
टीके और ऑटिज़्म का इतिहास भी महत्वपूर्ण है क्योंकि यह दिखाता है कि गलत विचार सार्वजनिक भय को कैसे आकार दे सकता है। टीके ऑटिज़्म cause करते हैं, ऐसे दावे बीसवीं सदी के अंत में बहुत दिखाई देने वाले हुए, लेकिन प्रमाण ने कारण संबंध समर्थन नहीं किया। पाठकों के लिए व्यावहारिक सीख है कि ऐतिहासिक विवाद को वर्तमान प्रमाण से अलग करें। अच्छी ऑटिज़्म जानकारी को दोषारोपण से बचना चाहिए, भय से बचना चाहिए, और जटिलता के बारे में ईमानदार रहना चाहिए।
ऑटिज़्म जागरूकता माह, विश्व ऑटिज़्म जागरूकता दिवस और ऑटिज़्म पहेली-टुकड़ा का इतिहास आंशिक रूप से सार्वजनिक दृश्यता की कहानी है। जागरूकता अभियानों ने अधिक परिवारों को ऑटिज़्म शब्द सुनने में मदद की, लेकिन हर प्रतीक या संदेश ऑटिस्टिक लोगों को सम्मानजनक नहीं लगा। पहेली-टुकड़ा, उदाहरण के लिए, दशकों से उपयोग हुआ है, फिर भी कई ऑटिस्टिक स्व-समर्थक ऐसे प्रतीक और भाषा को prefer करते हैं जो रहस्य या अपूर्णता के बजाय स्वीकार्यता, स्वायत्तता और न्यूरोडायवर्सिटी पर जोर दें।
यहीं ऑटिज़्म in शिक्षा और सरकारी स्कूलों का इतिहास खास तौर पर व्यावहारिक हो जाता है। व्यापक परिभाषाएँ, मजबूत विकलांगता अधिकार ढाँचे और माता-पिता की पैरवी ने अधिक बच्चों को स्कूल-आधारित समर्थन पाने में मदद की। साथ ही, कई ऑटिस्टिक विद्यार्थी, खासकर लड़कियाँ, रंगभेद झेलने वाले समुदायों के लोग, धाराप्रवाह बोलना वाले विद्यार्थी और कम दिखाई देने वाले समर्थन की ज़रूरतें वाले लोग, छूट गए या गलत समझे गए हुए। अधिक अधिक सटीक भविष्य अलग आयु, संस्कृतियाँ, संचार शैलियाँ और समर्थन प्रोफ़ाइल वाले ऑटिस्टिक लोगों को सुनने पर निर्भर करता है।
ऑटिज़्म का इतिहास आत्म-चिंतन को कम अकेला महसूस करा सकता है। यदि पुराने परिभाषाएँ बहुत संकीर्ण थे, तो यह समझ में आता है कि कई वयस्क जीवन में बाद में ही सवाल पूछना शुरू करते हैं। यदि सार्वजनिक समझ बच्चों, लड़के या बहुत स्पष्ट दिखने वाली विशेषताएँ पर बहुत अधिक focused थी, तो यह भी समझ में आता है कि कुछ लोगों ने अपने अनुभव को वर्षों तक दूसरे शब्दों में समझाया।
एक संतुलित अगला कदम है अवलोकनों इकट्ठा करना बिना निष्कर्ष थोपे किए। आप जीवनभर के सामाजिक प्रतिरूप, संवेदनात्मक ज़रूरतें, दिनचर्याएँ, केंद्रित रुचियाँ, थकावट के चक्र, masking, स्कूल की यादें, पारिवारिक इतिहास और co-occurring ADHD या चिंता की विशेषताएँ नोट कर सकते हैं। आप भरोसेमंद लोगों से भी पूछ सकते हैं कि उन्होंने आपके जीवन भर क्या ध्यान दिया किया, यह याद रखते हुए कि बाहरी पर्यवेक्षक आंतरिक प्रयास को miss कर सकते हैं।
यदि आपकी चिंतन बताती हैं कि ऑटिज़्म संबंधित हो सकता है, तो उन्हें योग्य चिकित्सक से चर्चा करने पर विचार करें, खासकर यदि कार्यस्थल, विद्यालय या घर में समर्थन मदद करेगा। यदि आप सिर्फ एक अधिक स्पष्ट प्रारंभिक मानचित्र चाहते हैं, तो कोमल आत्म-स्क्रीनिंग अनुभव पेशेवर से बातचीत से पहले विचारों को व्यवस्थित करने में मदद कर सकता है। लक्ष्य history को लेबल की दौड़ में बदलना नहीं है। लक्ष्य history का उपयोग वास्तविक ज़रूरतें के लिए अधिक दयालु भाषा बनाने में करना है।

छोटा इतिहास यह है कि ऑटिज़्म शब्द प्रारंभिक मनोचिकित्सा में शुरू हुआ, फिर clinical लोगों ने विशिष्ट विकासात्मक प्रतिरूप वाले बच्चों का वर्णन किया तो इसका अर्थ बदला। Sukhareva ने 1920s में शुरुआती विवरण लिखीं। Kanner और Asperger ने 1940s में प्रभावशाली विवरण प्रकाशित किए। बाद के शोध ने ऑटिज़्म को स्पेक्ट्रम में विस्तृत किया, और आधुनिक DSM तथा ICD systems अब ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार को मुख्य श्रेणी के रूप में उपयोग करते हैं।
कोई नहीं जान सकता कि मानव इतिहास का पहला ऑटिस्टिक व्यक्ति कौन था। ऑटिज़्म लगभग निश्चित रूप से नाम मिलने से पहले भी मौजूद था। Kanner के 1943 लेख में मामला 1 कहे गए Donald Triplett को अक्सर आधुनिक ऑटिज़्म ढाँचा से पहचाने गए पहले व्यापक रूप से ज्ञात व्यक्ति के रूप में बताया जाता है। Sukhareva के पहले के रोगी भी historical record में महत्वपूर्ण हैं।
यह कहना सटीक नहीं है कि ऑटिज़्म का 90% किसी एक cause से आता है। Genetics महत्वपूर्ण है, और पारिवारिक इतिहास मायने रख सकती है, लेकिन ऑटिज़्म में कई जीनtic, जैविक और पर्यावरणीय जोखिम कारक शामिल हैं। Single cause की जगह complex प्रारंभिक विकास के रूप में सोचना बेहतर है।
यह आस्था का प्रश्न है, वैज्ञानिक प्रश्न नहीं, और अलग परंपराएँ इसका अलग उत्तर देती हैं। कई धार्मिक पाठक ऑटिस्टिक लोगों को गरिमा, compassion, व्यक्तित्व और समुदाय की जिम्मेदारी जैसे themes से समझते हैं। यदि यह प्रश्न आपके लिए बहुत महत्वपूर्ण है, तो न्यूरोडायवर्सिटी का सम्मान करने और दोषारोपण से बचने वाले विश्वसनीय आस्था-नेता से बात करना मददगार हो सकता है।
6 सेकंड नियम एक संचार idea है: प्रश्न पूछने या निर्देश देने के बाद फिर prompt करने से पहले लगभग छह सेकंड रुकना। यह कुछ ऑटिस्टिक लोगों को अधिक प्रसंस्करण समय देता है। यह सभी के लिए strict rule नहीं है, लेकिन अधिक शांत और more सम्मानजनक संचार को encourage कर सकता है।
DSM-5 ने कई पूर्व की श्रेणियाँ, जिनमें ऑटिस्टिक विकार, Asperger विकार और PDD-NOS शामिल थे, को ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार के अंतर्गत group किया। इसने सामाजिक संचार के अंतर, सीमित या repetitive behaviors, sensory features और समर्थन levels पर भी जोर दिया। यह क्षेत्र के कठोर उपप्रकार से व्यापक स्पेक्ट्रम model की ओर जाने को दिखाता है।
ICD-10 और पारिवारिक इतिहास से जुड़ी खोजें आम तौर पर कोडिंग, अभिलेखों या बीमा भाषा से संबंधित होती हैं। Family history ऑटिस्टिक होने के समान नहीं है, और कोडिंग प्रश्नs clinicians या qualified बिलिंग पेशेवरों द्वारा handle किए जाने चाहिए। Everyday understanding के लिए मुख्य बात यह है कि पारिवारिक प्रतिरूप संबंधित पृष्ठभूमि जानकारी हो सकते हैं, किसी व्यक्ति के traits का प्रमाण नहीं।