অটিজমের ইতিহাস অজ্ঞতা থেকে নিশ্চিততার দিকে যাওয়া কোনো সরল রেখা নয়। এটি বদলে যাওয়া ভাষা, না-শোনা কণ্ঠ, উন্নততর গবেষণা, এবং আচরণ বিচার করা থেকে সহায়তার প্রয়োজন বোঝার দিকে ধীরে ধীরে সরে আসার একটি নথি। অনেক মানুষ এই বিষয়টি খোঁজেন কারণ তারা অটিজমের সংক্ষিপ্ত ইতিহাস, অটিজম ইতিহাসের টাইমলাইন, অথবা কেন Kanner সিনড্রোম, Asperger সিনড্রোম এবং ব্যাপক বিকাশগত ব্যাধি-এর মতো পুরোনো শব্দ এখনও বই, নথি ও পারিবারিক কথোপকথনে দেখা যায় তা পরিষ্কারভাবে জানতে চান। আপনি যদি নিজের বৈশিষ্ট্য অন্বেষণ করেন, একটি অটিজম আত্ম-পর্যালোচনা সরঞ্জাম কোমল শুরুর জায়গা হতে পারে, কিন্তু ইতিহাস আমাদের এটাও মনে করিয়ে দেয় যে আত্ম-বোঝাপড়া সবচেয়ে ভালো কাজ করে যখন তা কৌতূহলী, বিনয়ী এবং প্রয়োজন হলে পেশাদার নির্দেশনার প্রতি খোলা থাকে।

অটিজম সম্ভবত মানব বৈচিত্র্যের অংশ হিসেবে সবসময়ই ছিল, কিন্তু একে ঘিরে চিকিৎসা ও শিক্ষাগত ভাষা সাম্প্রতিক। বিংশ শতকের বড় অংশ জুড়ে, যাদের আজ অটিস্টিক হিসেবে বোঝা যেতে পারে, তাদের অন্য লেবেলে বর্ণনা করা হতো, যেমন শৈশবকালীন স্কিজোফ্রেনিয়া, বুদ্ধিবৃত্তিক প্রতিবন্ধকতা, অদ্ভুততা, আবেগগত disturbance, অথবা কেবল “কঠিন” আচরণ। এসব লেবেল নির্ধারণ করত মানুষ সহায়তা, ভুল বোঝাবুঝি, প্রাতিষ্ঠানিক যত্ন, নাকি গ্রহণযোগ্যতা পাবে।
ইতিহাস জানা পাঠকদের দুটি সাধারণ ভুল এড়াতে সাহায্য করে। প্রথমটি হলো ধরে নেওয়া যে অটিজম হঠাৎ আধুনিক জীবনে দেখা দিয়েছে। দ্বিতীয়টি হলো ধরে নেওয়া যে পুরোনো বর্ণনাগুলি নিরপেক্ষ ছিল। সেগুলি তাদের সময়ের সংস্কৃতি, বিজ্ঞান, পক্ষপাত এবং সীমিত উপকরণে গড়ে উঠেছিল। অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডারের সতর্ক ইতিহাস দেখায় যে সংজ্ঞা বদলেছে যখন চিকিৎসকেরা বেশি মানুষের কথা শুনেছেন, গবেষকেরা বিস্তৃত গোষ্ঠী নিয়ে কাজ করেছেন, এবং অটিস্টিক প্রাপ্তবয়স্করা নিজের জীবনের কথা প্রকাশ্যে বলতে শুরু করেছেন।
| সময়কাল | কী বদলেছে | কেন তা গুরুত্বপূর্ণ |
|---|---|---|
| 1911 | Eugen Bleuler স্কিজোফ্রেনিয়া-তে প্রত্যাহার বর্ণনা করতে “অটিজম” শব্দ ব্যবহার করেন। | শব্দটি আধুনিক ধারণার আগে ছিল, কিন্তু অর্থ ছিল ভিন্ন। |
| 1925 | Grunya Sukhareva এমন শিশুদের বর্ণনা করেন যাদের বৈশিষ্ট্য আধুনিক অটিজমের সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে মিলে যায়। | তাঁর কাজ এখন প্রাথমিক ও বিস্তারিত অবদান হিসেবে স্বীকৃত, যা বহু দশক উপেক্ষিত ছিল। |
| 1943 | Leo Kanner সামাজিক, ভাষাগত ও রুটিন-সম্পর্কিত স্বতন্ত্র ধরন থাকা শিশুদের কেসের বিবরণ প্রকাশ করেন। | Kanner-এর কাজ অটিজমকে পৃথক ক্লিনিক্যাল ধরন হিসেবে দৃশ্যমান করে। |
| 1944 | Hans Asperger সামাজিক পার্থক্য, কেন্দ্রীভূত আগ্রহ এবং গড় বা শক্তিশালী ভাষা-ক্ষমতা থাকা শিশুদের বর্ণনা করেন। | তাঁর কাজ পরে Asperger সিনড্রোম ধারণাকে প্রভাবিত করে, যদিও এর ঐতিহাসিক প্রেক্ষাপট নৈতিকভাবে জটিল রয়ে গেছে। |
| 1970s-1980s | গবেষক ও চিকিৎসকেরা অটিজমকে childhood psychosis বা খারাপ parenting হিসেবে দেখা থেকে সরে আসেন। | এটি মনোযোগকে বিকাশ, যোগাযোগ, শেখা এবং সহায়তার দিকে সরাতে সাহায্য করে। |
| 1979 | Lorna Wing ও Judith Gould বিস্তৃত স্পেকট্রাম দৃষ্টিভঙ্গি জনপ্রিয় করতে সহায়তা করেন। | অটিজম এক সংকীর্ণ উপস্থাপনা নয়, বরং বৈচিত্র্যময় হিসেবে বোঝা শুরু হয়। |
| 1980 | DSM-III শৈশব অটিজম-কে ব্যাপক বিকাশগত ব্যাধি-এর অধীনে তালিকাভুক্ত করে। | মার্কিন মনোরোগবিদ্যার শ্রেণিবিভাগ-এ অটিজম শৈশবকালীন স্কিজোফ্রেনিয়া থেকে আরও পরিষ্কারভাবে আলাদা হয়। |
| 1994 | DSM-IV অটিস্টিক ব্যাধি, Asperger ব্যাধি, PDD-NOS, Rett ব্যাধি এবং শৈশবকালীন বিচ্ছিন্নতামূলক ব্যাধি-কে ব্যাপক বিকাশগত ব্যাধি-এর অধীনে অন্তর্ভুক্ত করে। | ক্ষেত্রটি আরও প্রোফাইল স্বীকার করে, কিন্তু লেবেল-এর সীমারেখা প্রায়ই অসঙ্গত ছিল। |
| 2013 থেকে | DSM-5 অটিজম-সম্পর্কিত বেশিরভাগ শ্রেণি-কে অটিজম স্পেকট্রাম ব্যাধি-এর অধীনে একীভূত করে। ICD-11 পরে একই ধরনের স্পেকট্রাম পথে এগোয়। | বর্তমান ভাষা স্পেকট্রাম বৈচিত্র্য, সহায়তার প্রয়োজন এবং সহ-ঘটিত পার্থক্য-কে গুরুত্ব দেয়। |

অটিজম শব্দটি বিংশ শতকের শুরুর মনোরোগবিদ্যা থেকে এসেছে, কিন্তু Bleuler-এর ব্যবহার আজকের অটিজম স্পেকট্রাম ব্যাধি-এর মতো ছিল না। তিনি স্কিজোফ্রেনিয়া-তে inner প্রত্যাহার-এর সঙ্গে এটি ব্যবহার করেছিলেন। এই ইতিহাস পুরোনো লেখা বিভ্রান্তিকর লাগার একটি কারণ: একই শব্দ দশকভেদে খুব ভিন্ন ধারণা বোঝাতে পারে।
পরবর্তী গুরুত্বপূর্ণ মোড় আসে ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ থেকে। 1920-এর দশকে কাজ করা শিশু মনোরোগ বিশেষজ্ঞ Sukhareva সামাজিক পার্থক্য, তীব্র আগ্রহ, ইন্দ্রিয়গত সংবেদনশীলতা, চলনগত পার্থক্য এবং স্বতন্ত্র আবেগগত প্রকাশ থাকা শিশুদের নিয়ে লিখেছিলেন। তাঁর লেখা শুধু Kanner ও Asperger-এর আগে এসেছিল বলে নয়, বরং ক্ষমতা এবং চ্যালেঞ্জ উভয়কেই যত্নসহকারে দেখেছিল বলে গুরুত্বপূর্ণ।
Kanner-এর 1943 সালের প্রবন্ধ এরপর ইংরেজি মনোরোগবিদ্যা-তে অটিজমকে বেশি দৃশ্যমান স্থান দেয়। তাঁর কেসগুলো-এ ছিল অস্বাভাবিক সামাজিক মিথস্ক্রিয়া, ভাষাগত পার্থক্য, একইত্ব-এর প্রতি প্রবল পছন্দ এবং পরিবর্তনে তীব্র প্রতিক্রিয়া থাকা শিশু। Kanner-এর প্রবন্ধ-এ কেস 1 নামে পরিচিত Donald Triplett-কে প্রায়ই সেই প্রাথমিক অটিজম কাঠামো-এ আনুষ্ঠানিকভাবে শনাক্ত হওয়া প্রথম ব্যক্তি বলা হয়। এর মানে নয় যে তিনি মানব ইতিহাসের প্রথম অটিস্টিক ব্যক্তি ছিলেন। এর মানে তিনি আধুনিক ক্লিনিক্যাল রেকর্ড-এ প্রথম ব্যাপকভাবে পরিচিত ব্যক্তি ছিলেন।
Asperger-এর 1944 সালের কাজ এমন শিশুদের বর্ণনা করে যাদের ভাষা ও বুদ্ধিবৃত্তিক ক্ষমতা Kanner-এর কেসগুলো থেকে প্রায়ই আলাদা দেখাত। কয়েক দশক পরে, ইংরেজি পাঠকেরা এই কাজকে সামাজিক যোগাযোগের পার্থক্য, কেন্দ্রিত আগ্রহ এবং তুলনামূলক শক্তিশালী কথ্য ভাষা থাকা মানুষের সঙ্গে যুক্ত করেন। Asperger সিনড্রোম শব্দটি 1990-এর দশকে পরিচিত হয়, তারপর DSM-5-এ অটিজম স্পেকট্রাম ব্যাধি-এর মধ্যে রাখা হয়। অনেকেই ব্যক্তিগত বা ঐতিহাসিকভাবে শব্দটি এখনও ব্যবহার করেন, কিন্তু বর্তমান ক্লিনিক্যাল ভাষা সাধারণত এসব অভিজ্ঞতাকে ASD-এর মধ্যে রাখে।

অটিজম নির্ণয়-এর ইতিহাস আসলে পেশাজীবীরা কীভাবে সীমা এঁকেছেন তার ইতিহাস। প্রাথমিক সীমা ছিল সংকীর্ণ। অটিজমকে প্রায়ই childhood psychosis, প্রাতিষ্ঠানিক যত্ন, অথবা আবেগগত বিচ্ছিন্নতা নিয়ে অনুমানের সঙ্গে যুক্ত করা হতো। বাবা-মাকে দোষারোপ করা ক্ষতিকর তত্ত্ব-ও জনচিন্তাকে প্রভাবিত করেছিল, যদিও আধুনিক প্রমাণ সেগুলিকে সমর্থন করে না।
বিংশ শতকের শেষ নাগাদ, গবেষকেরা অটিজমকে সামাজিক যোগাযোগ, সীমিত বা পুনরাবৃত্ত ধরন, বিকাশগত ইতিহাস, ইন্দ্রিয়গত পার্থক্য এবং সহায়তার প্রয়োজন-এর মাধ্যমে বর্ণনা করছিলেন। DSM-III 1980 সালে শৈশব অটিজম-কে শৈশবকালীন স্কিজোফ্রেনিয়া থেকে আলাদা করে। DSM-IV 1994 সালে শ্রেণি-টি কয়েকটি ব্যাপক বিকাশগত ব্যাধি label-এ বিস্তৃত করে। DSM-5 2013 সালে এসব label-কে অটিজম স্পেকট্রাম ব্যাধি-এ সরল করে, আংশিক কারণ বাস্তব মানুষ সবসময় পুরোনো উপধরন-এ পরিষ্কারভাবে মেলে না।
ICD ইতিহাসও গুরুত্বপূর্ণ। “history of অটিজম ICD-10” ধরনের অনেক অনুসন্ধান আসে এমন মানুষদের কাছ থেকে যারা পুরোনো চিকিৎসা, স্কুল বা বিমার ভাষা পড়ছেন। ICD-10 childhood অটিজম এবং Asperger সিনড্রোম-এর মতো শ্রেণি ব্যবহার করত। ICD-11, যা 2022 সালে আন্তর্জাতিকভাবে কার্যকর হয়, অটিজম স্পেকট্রাম ব্যাধি ব্যবহার করে এবং বুদ্ধিবৃত্তিক বিকাশ ও কার্যকর ভাষা-সম্পর্কিত নির্দিষ্টকারী অন্তর্ভুক্ত করে। রেকর্ড-এ পুরোনো শব্দ দেখলে, সেগুলি কাগজপত্র-এর পেছনের ব্যক্তিকে বদলে দেয় না; বরং তখনকার শ্রেণিবিভাগ ব্যবস্থা প্রতিফলিত করতে পারে।
ব্যক্তিগত অন্বেষণ-এর জন্য, এই শ্রেণিবিভাগের ইতিহাস একটি দরকারি স্মরণ: লেবেল হলো সরঞ্জাম, পূর্ণ পরিচয় নয়। গঠিত ASD traits প্রশ্নnaire পর্যবেক্ষণ সাজাতে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু শুধু qualified পেশাজীবী-ই সেসব পর্যবেক্ষণ-কে পূর্ণ developmental, health এবং life-context picture-এ বসাতে পারেন।
অটিজম চিকিৎসার ইতিহাস-তে অগ্রগতি এবং ক্ষতি দুটোই আছে। আগের দশকগুলোতে অনেক পদ্ধতি দৃশ্যমান পার্থক্য কমাতে, মান্যতা শেখানো করতে, অথবা অটিস্টিক মানুষকে কম অটিস্টিক দেখাতে চেষ্টা করত। কিছু মানুষ গঠিত শিক্ষা থেকে ব্যবহারিক দক্ষতা পেয়েছে, কিন্তু সহায়তা যখন স্বায়ত্তশাসন এবং ইন্দ্রিয়গত প্রয়োজন উপেক্ষা করেছে, অন্যরা চাপ, লজ্জা বা আঘাত অনুভব করেছে।
আধুনিক সহায়তা ক্রমশ প্রত্যাশিত যে তা ব্যক্তিকেন্দ্রিক, সম্মানজনক এবং ব্যবহারিক হবে। লক্ষ্য অটিস্টিক বৈশিষ্ট্য মুছে দেওয়া নয়। লক্ষ্য যোগাযোগ উন্নত করা, কষ্ট কমানো, শেখার সহায়তা করা, সহ-ঘটিত উদ্বেগ বা মনোযোগের প্রয়োজন সমাধান করা করা, এবং পরিবেশ আরও প্রবেশযোগ্য করা। এই পরিবর্তন গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি প্রশ্নকে “কীভাবে এই মানুষকে সাধারণ দেখাব?” থেকে “কোন সহায়তা এই মানুষকে অংশ নিতে, যোগাযোগ করতে, বিশ্রাম নিতে, শিখতে এবং মর্যাদা সহ বাঁচতে করতে সাহায্য করে?”-তে বদলে দেয়।
সহজ উদাহরণ হলো আধুনিক “৬ সেকেন্ড নিয়ম”, যা অটিজম সহায়তা-এ প্রায়ই আলোচনা হয়। সাধারণত এর মানে প্রশ্ন বা নির্দেশ-এর পরে পুনরাবৃত্তি, নতুনভাবে বলা, বা চাপ যোগ করার আগে ব্যক্তিকে কয়েকটি শান্ত second দেওয়া। এটি সার্বজনীন চিকিৎসা নিয়ম নয়, এবং ছয় second সবার জন্য মানানসই নয়। এর মূল্য পেছনের সম্মান-এ: কিছু মানুষের বেশি প্রক্রিয়াকরণের সময় দরকার, বিশেষ করে ভাষা, ইন্দ্রিয়গত ইনপুট, চাপ বা পরিবর্তন জড়িত থাকলে।

অটিজম ইতিহাস কখনও tense লাগতে পারে কারণ কারণ নিয়ে জনপ্রচলিত তত্ত্ব নাটকীয়ভাবে বদলেছে। আজ অটিজমকে একটি স্নায়ুবিকাশগত পার্থক্য হিসেবে বোঝা হয়, যেখানে জটিল জিনtic, জৈবিক এবং পরিবেশগত ঝুঁকি-কারক জড়িত। সব অটিস্টিক মানুষকে ব্যাখ্যা করার মতো একক cause নেই।
এটি “90% অটিজম কী কারণে হয়?” প্রশ্নের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। সবচেয়ে নিরাপদ উত্তর হলো প্রশ্নটি অতিরিক্ত সরল। কিছু গবেষণা উচ্চ heritability estimates জানায়, এবং জিনতত্ত্ব গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে, কিন্তু অটিজম কোনো এক জিন, এক লালন-পালনের ধরন, এক ঘটনা, বা এক আধুনিক অভ্যাস থেকে হয় না। পরিবেশগত এবং জৈবিক factors সম্ভাবনা প্রভাবিত করতে পারে, বিশেষ করে প্রারম্ভিক বিকাশ-এ, কিন্তু তারা সরল সুইচ-এর মতো কাজ করে না।
টিকা এবং অটিজম-এর ইতিহাসও গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি দেখায় কীভাবে ভুল ধারণা জনভয় গড়ে তুলতে পারে। টিকা অটিজম cause করে—এমন দাবি বিংশ শতকের শেষ দিকে খুব দৃশ্যমান হয়ে ওঠে, কিন্তু প্রমাণ কারণগত সম্পর্ক সমর্থন করেনি। পাঠকদের জন্য ব্যবহারিক শিক্ষা হলো ঐতিহাসিক বিতর্ক-কে বর্তমান প্রমাণ থেকে আলাদা করা। ভালো অটিজম তথ্য দোষারোপ এড়াবে, ভয় এড়াবে, এবং জটিলতা নিয়ে সৎ থাকবে।
অটিজম সচেতনতা মাস, বিশ্ব অটিজম সচেতনতা দিবস এবং অটিজম পাজল-টুকরা-এর ইতিহাস আংশিকভাবে public visibility-এর গল্প। সচেতনতা প্রচার আরও পরিবারকে অটিজম শব্দ শুনতে সাহায্য করেছে, কিন্তু সব প্রতীক বা বার্তা অটিস্টিক মানুষের কাছে সম্মানজনক লাগেনি। পাজল-টুকরা, উদাহরণস্বরূপ, বহু দশক ধরে ব্যবহার হয়েছে; তবু অনেক অটিস্টিক self-advocate রহস্য বা অসম্পূর্ণতার বদলে গ্রহণযোগ্যতা, সক্রিয়তা এবং স্নায়ুবৈচিত্র্য-কে গুরুত্ব দেওয়া প্রতীক ও ভাষা পছন্দ করেন।
এখানেই শিক্ষা এবং সরকারি স্কুল-এ অটিজম-এর ইতিহাস বিশেষভাবে ব্যবহারিক হয়। বিস্তৃত সংজ্ঞা, শক্তিশালী প্রতিবন্ধী অধিকার কাঠামো এবং অভিভাবক পক্ষসমর্থন আরও শিশুদের স্কুলভিত্তিক সহায়তা পেতে সাহায্য করেছে। একই সময়ে, অনেক অটিস্টিক শিক্ষার্থী, বিশেষত মেয়ে, বর্ণবৈষম্যের মুখোমুখি মানুষ, সাবলীল কথা বলা থাকা শিক্ষার্থী এবং কম দৃশ্যমান সহায়তার প্রয়োজন থাকা মানুষ চোখ এড়িয়ে গেছে বা ভুল বোঝা হয়েছে হয়েছে। আরও আরও সঠিক ভবিষ্যৎ নির্ভর করে বিভিন্ন বয়স, culture, যোগাযোগ style এবং সহায়তা প্রোফাইল-এর অটিস্টিক মানুষদের কথা শোনার ওপর।
অটিজমের ইতিহাস আত্ম-পর্যালোচনা-কে কম একাকী অনুভব করাতে পারে। যদি পুরোনো সংজ্ঞা অতিরিক্ত সংকীর্ণ ছিল, তাহলে অনেক প্রাপ্তবয়স্ক জীবনের পরে প্রশ্ন করা শুরু করেন—এটা অর্থবহ। যদি জনসমাজের বোঝাপড়া শিশু, ছেলে, বা খুব দৃশ্যমান বৈশিষ্ট্য-এ বেশি focused ছিল, তাহলে কিছু মানুষ বছরের পর বছর নিজেদের অভিজ্ঞতা অন্য শব্দে ব্যাখ্যা করেছেন—এটাও অর্থবহ।
সুষম পরবর্তী ধাপ হলো উপসংহার চাপিয়ে দেওয়া না করে পর্যবেক্ষণ সংগ্রহ করা। আপনি জীবনব্যাপী সামাজিক ধরন, ইন্দ্রিয়গত প্রয়োজন, রুটিন, কেন্দ্রিত আগ্রহ, বার্নআউট চক্র, masking, স্কুলের স্মৃতি, পারিবারিক ইতিহাস এবং co-occurring ADHD বা উদ্বেগের বৈশিষ্ট্য নোট করতে পারেন। আপনি বিশ্বস্ত মানুষ-কে জিজ্ঞেস করতে পারেন তারা আপনার জীবনে কী লক্ষ্য করেছেন করেছেন, তবে মনে রাখবেন বাইরের পর্যবেক্ষক ভেতরের প্রচেষ্টা মিস করতে পারেন।
আপনার ভাবনা যদি ইঙ্গিত করে অটিজম প্রাসঙ্গিক হতে পারে, যোগ্য চিকিৎসক-এর সঙ্গে আলোচনা বিবেচনা করুন, বিশেষ করে কাজ, স্কুল বা বাড়ি-এ সহায়তা সাহায্য করলে। আপনি শুধু আরও পরিষ্কার শুরু-মানচিত্র চাইলে, কোমল আত্ম-স্ক্রিনিং অভিজ্ঞতা পেশাজীবী-এর সঙ্গে কথোপকথনের আগে চিন্তা সাজাতে সাহায্য করতে পারে। লক্ষ্য history-কে লেবেল-পিছু ধাওয়া-এ বদলে দেওয়া নয়। লক্ষ্য হলো বাস্তব প্রয়োজন-এর জন্য আরও সহৃদয় ভাষা তৈরি করতে history ব্যবহার করা।

সংক্ষিপ্ত ইতিহাস হলো অটিজম শব্দটি প্রাথমিক মনোরোগবিদ্যা-তে শুরু হয়, তারপর clinicians যখন স্বতন্ত্র বিকাশগত ধরন থাকা শিশুদের বর্ণনা করেন তখন এর অর্থ বদলায়। Sukhareva 1920s-এ প্রাথমিক বিবরণ লেখেন। Kanner এবং Asperger 1940s-এ influential বিবরণ প্রকাশ করেন। পরবর্তী গবেষণা অটিজম-কে স্পেকট্রাম হিসেবে বিস্তৃত করে, এবং আধুনিক DSM ও ICD systems এখন অটিজম স্পেকট্রাম ব্যাধি-কে প্রধান শ্রেণি হিসেবে ব্যবহার করে।
মানব ইতিহাসে প্রথম অটিস্টিক ব্যক্তি কে ছিলেন তা কেউ জানে না। অটিজম নাম পাওয়ার আগেই প্রায় নিশ্চিতভাবে ছিল। Kanner-এর 1943 প্রবন্ধ-এ কেস 1 নামে পরিচিত Donald Triplett-কে প্রায়ই আধুনিক অটিজম কাঠামো-এ identified প্রথম ব্যাপকভাবে পরিচিত ব্যক্তি বলা হয়। Sukhareva-এর আগের রোগী-রাও historical record-এ গুরুত্বপূর্ণ।
অটিজমের 90% এক cause থেকে আসে বলা সঠিক নয়। Genetics গুরুত্বপূর্ণ, এবং পারিবারিক ইতিহাস-ও mattered করতে পারে, কিন্তু অটিজমে অনেক জিনtic, জৈবিক এবং পরিবেশগত ঝুঁকি-কারক জড়িত। একক cause-এর বদলে complex প্রারম্ভিক বিকাশ হিসেবে ভাবা ভালো।
এটি বিশ্বাস প্রশ্ন, বৈজ্ঞানিক প্রশ্ন নয়, এবং ভিন্ন পরম্পরা ভিন্নভাবে উত্তর দেয়। অনেক ধর্মীয় পাঠক অটিস্টিক মানুষকে মর্যাদা, compassion, ব্যক্তিসত্তা এবং সমাজের দায়িত্ব-এর মতো themes দিয়ে বোঝেন। এই প্রশ্ন আপনার কাছে গভীরভাবে গুরুত্বপূর্ণ হলে, স্নায়ুবৈচিত্র্য-কে সম্মান করেন এবং দোষারোপ এড়ান এমন বিশ্বস্ত ধর্মীয় নেতা-এর সঙ্গে কথা বলা সাহায্য করতে পারে।
৬ সেকেন্ড নিয়ম হলো যোগাযোগ idea: প্রশ্ন করার বা নির্দেশ দেওয়ার পরে আবার prompt করার আগে প্রায় ছয় second বিরতি নেওয়া। এটি কিছু অটিস্টিক মানুষকে বেশি প্রক্রিয়াকরণের সময় দেয়। এটি সবার জন্য strict rule নয়, কিন্তু আরও শান্ত এবং more সম্মানজনক যোগাযোগ উৎসাহিত করতে পারে।
DSM-5 পূর্বের কয়েকটি শ্রেণি, যেমন অটিস্টিক ব্যাধি, Asperger ব্যাধি এবং PDD-NOS, অটিজম স্পেকট্রাম ব্যাধি-এর অধীনে group করে। এটি সামাজিক যোগাযোগের পার্থক্য, সীমিত বা repetitive behaviors, sensory features এবং সহায়তা levels-ও গুরুত্ব দেয়। এটি ক্ষেত্র-এর কঠোর উপধরন থেকে বিস্তৃত স্পেকট্রাম model-এর দিকে যাওয়া প্রতিফলিত করে।
ICD-10 এবং পারিবারিক ইতিহাস নিয়ে অনুসন্ধান সাধারণত কোডিং, রেকর্ড বা বিমার ভাষা-এর সঙ্গে সম্পর্কিত। Family history অটিস্টিক হওয়ার একই জিনিস নয়, এবং কোডিং প্রশ্নs clinicians বা qualified বিলিং পেশাজীবী দ্বারা handle করা উচিত। Everyday understanding-এর জন্য মূল বিষয় হলো পারিবারিক ধরন প্রাসঙ্গিক পটভূমি তথ্য হতে পারে, কোনো ব্যক্তির traits-এর প্রমাণ নয়।